2017年醫(yī)保政策最新解讀:改革步伐加速,保障范圍擴(kuò)大
標(biāo)題:2017年醫(yī)保政策最新解讀:改革步伐加速,保障范圍擴(kuò)大
一、政策背景與總體目標(biāo)
2017年,我國醫(yī)療保障體系改革繼續(xù)深入,國家層面出臺(tái)了一系列政策,旨在提高醫(yī)療保障水平,擴(kuò)大覆蓋范圍,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。這一系列政策的出臺(tái),標(biāo)志著我國醫(yī)療保障體系進(jìn)入了全面深化改革的新階段。
總體目標(biāo)上,2017年醫(yī)保政策的核心是“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”,即保障基本醫(yī)療需求,強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)能力,建立健全醫(yī)療保障長效機(jī)制。
二、醫(yī)保覆蓋范圍擴(kuò)大
1. 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
2017年,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)一步完善,覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。政策規(guī)定,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對象為全體城鄉(xiāng)居民,不再區(qū)分城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民。
2. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率提高
為了提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率,政策鼓勵(lì)各地采取多種措施,如加大宣傳力度、簡化參保流程、提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)等。同時(shí),對困難群體實(shí)行分類保障,確保其基本醫(yī)療需求得到滿足。
三、醫(yī)保待遇水平提升
1. 提高報(bào)銷比例
2017年,各地紛紛提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例,減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。部分地區(qū)的報(bào)銷比例已達(dá)到70%以上,且報(bào)銷范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
2. 降低個(gè)人自付費(fèi)用
政策要求,降低個(gè)人自付費(fèi)用,減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體措施包括提高藥品目錄內(nèi)藥品的報(bào)銷比例、擴(kuò)大門診特殊病種范圍、提高住院起付線和封頂線等。
四、醫(yī)保支付方式改革
1. 深化付費(fèi)制度改革
2017年,醫(yī)保支付方式改革進(jìn)一步深化,推廣按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種支付方式,提高醫(yī)?;鹗褂眯省?/p>
2. 加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管
政策強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。對違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨椋婪ㄒ酪?guī)進(jìn)行處理,保障醫(yī)保基金安全。
五、基層醫(yī)療服務(wù)能力提升
1. 加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)
政策要求,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。通過改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施、提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、優(yōu)化服務(wù)流程等措施,讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
2. 推進(jìn)分級診療制度
政策鼓勵(lì)各地推進(jìn)分級診療制度,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。通過建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的診療模式,提高醫(yī)療服務(wù)效率,減輕大醫(yī)院就醫(yī)壓力。
六、總結(jié)
2017年醫(yī)保政策的實(shí)施,標(biāo)志著我國醫(yī)療保障體系改革取得了顯著成效。在政策引導(dǎo)下,醫(yī)保覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,待遇水平不斷提升,基層醫(yī)療服務(wù)能力得到加強(qiáng)。未來,我國醫(yī)療保障體系改革將繼續(xù)深入推進(jìn),為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。
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